受访专家：武汉市中心医院药学部副主任药师 赖永继 □主管药师 冯其麟

环球时报健康客户端记者 牛雨蕾

3月22日，日本药企小林制药发布公告称，由于近期部分消费者在服用其公司旗下含有“红麹”（红曲）成分的保健品后出现肾脏疾病，他们对产品进行了成分分析，发现部分红曲原料中可能含有非预期成分。为保护消费者健康，决定自主召回相关产品。据悉，部分受影响产品曾通过跨境渠道销往中国大陆。

截至3月26日，日本小林制药公司表示，日本国内已有约50人因服用该保健品住院，1人因肾脏疾病死亡，目前正在调查其死亡是否与服用含有红曲的保健品有关。事件在进一步发酵，日本媒体报道，小林制药每年生产18.5吨红曲原料，其中两成自己使用，其余八成作为原材料出售给日本国内外的52家企业，最早从8年前就开始进行销售。一些知名日本食品、酒类制造商陆续发布公告称，因使用小林制药生产的红曲要召回产品。例如，日本宝酒造公司3月23日称其销售的商品“松竹梅白壁蔵澪”中使用了小林制药所产红曲原料，决定对产品进行收回。此外，至少还有3家企业陆续召回了零食、海鲜制品和日式点心等食品，相关影响有可能进一步扩大。

小林制药一款含有红曲成分的保健品

武汉市中心医院药学部副主任药师赖永继接受“环球时报健康客户端”记者采访时表示，红曲是粳米的发酵物，常被用于烹调时的调味、调色等，不少腌制食品、酿制酒也常使用它作为辅料，大家最熟悉的红曲制品有红曲豆腐乳、红曲酒等。红曲在临床上是一味中药，有活血化瘀、健脾消食等功效，用在药物中最主要的作用是降血脂。武汉市中心医院药学部主管药师冯其麟进一步介绍，红曲霉菌的有效成分是他汀类，而他汀正是西药中主要的降脂成分。

小林制药主动召回的三款产品均是降血脂保健产品：红曲助降醇颗粒、减内脏脂肪+降胆固醇的颗粒、纳豆激酶清爽颗粒。冯其麟表示：“新闻中称这些患者普遍因出现肾脏损伤而住院，应该并不是红曲本身的副作用所致，更可能是生产使用的这批红曲在发酵中产生了损伤肾脏的‘副产物’，具体是什么产物，目前尚不明确。”

对于红曲本身，冯其麟表示，其降血脂作用对大多数人较为有效，我国目前上市的药物可放心服用：“药物上市前要经过严格的药理学有效性研究、毒理学评价、药物间相互作用评价、药品安全性评价。因此，除孕妇哺乳期慎用、有肝病史病人需监测肝功能使用外，其他人群使用问题不大，可遵医嘱服用。”

需要提醒的是，保健品或食品的有效性、安全性无法与药物相提并论，更多的是辅助作用，并不能当作药物来使用，也可能存在风险。小林制药紧急召回保健品事件也给消费敲响警钟，切勿迷信“神药”，同时注意海淘药品、保健品的风险。此外，海淘药即使是正规产品，也会由于外包装没有中文说明和生产批号，消费者无法直接阅读药品说明书、使用禁忌、用法用量等关键信息，而出现过量食用、超禁忌、过敏等安全问题。

如果需要购买保健品，一定要记住以下几点。第一，谨慎购买，特别是新上市、标榜功效较多的保健品。第二，正在服用相关药物的患者是否要叠加使用保健品，购买前要咨询临床医生意见，以防服药过量或药物“相克”。

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主编：张冕