受访专家：武汉大学医学部病毒学研究所教授 杨占秋

本报记者 张筱悦

从10月下旬开始，欧洲新冠疫情出现剧烈反扑，多国新发病例数大幅上升，其猛烈程度甚至超过第一波疫情。世卫组织11月2日公布的数据显示，在过去24小时里，欧洲地区新增新冠确诊病例超过21.3万例，新增死亡1819例。

为防控疫情，爱尔兰政府10月20日宣布，将从10月22日起封城6周直至12月初。这是第二波疫情暴发后首个宣告封城的欧洲国家，此后其他国家陆续跟进。10月28日，法国宣布实施第二次全国隔离政策，以应对日益恶化的疫情挑战;同日，德国宣布实施全境隔离政策，为期一个月;10月31日，英国首相鲍里斯·约翰逊宣布英格兰地区封城一个月，第二天，内阁办公厅大臣迈克尔·戈夫强调，如果在此期间无法降低新冠感染率，封城期限可能延长。

除封城外，部分欧洲国家选择执行更为严格的防疫规定。比如，捷克政府两周以来3次升级防疫限制，要求市民遵守严格的宵禁措施，即在宵禁期内，从晚间9时到隔天清晨5时，只有上下班和访亲者可以出门，并对周日的零售业设限。

相较欧洲，我国的疫情形势控制良好，只存在偶发的局地病例。但来势汹汹的欧洲疫情，仍引发了我国民众的种种担忧。为此，《生命时报》记者专访武汉大学医学部病毒学研究所教授杨占秋，解答大家所关心的问题。

1.此次欧洲疫情的反扑，为何比第一波更严重?

新冠病毒这次在欧洲的反扑,与季节及温度有一定关系。一般来说，温度越低，越有利于病毒传播，欧洲许多国家此时的气候比国内更冷，所以难免出现病毒反扑。更重要的是，对欧洲很多国家来说，疫情在今年年初第一次暴发后并没有得到真正有效的控制，只是随着气温上升，出现了短暂缓解，如今温度再次降低，自然就会二次暴发。由于二次暴发叠加了上一次的遗留问题，疫情势必会更严重。

2.就目前欧洲的情况来看，病毒是否已经出现变异?

虽然病毒已发生变异，即传染性增强，毒性减弱，表现为无症状感染者越来越多，但新冠病毒从发现至今，刚刚经历了一年左右的时间，不太可能发生根本性的变异，只会有一些细小的变化。这不会影响到现有防控措施的有效性。

3.疫苗有效性是否会随着病毒的变异而减弱，甚至失效?

疫苗的保护效应确实会在一定程度上受到病毒变异的影响。但通常来说，如果病毒变异程度较小，比如只有几个碱基发生改变，疫苗的有效性基本不会受到影响;如果病毒变异程度较大，甚至成为一个新的病毒类型，疫苗就会失去保护作用。从目前新冠病毒变异情况看，应该还没到大幅变化这一步。因为新冠病毒的变异速度不像流感病毒那么快，正常情况下，几年内都不会发生根本性的变异，因此可以相信，疫苗研发上市后，在相当一段时间内都会有效。不过，做好新冠疫情防控，不能把所有希望都寄托在疫苗上，同时还应强化养成良好的日常卫生习惯。

4.数据显示，目前世界50%的新冠病例由无症状感染者传染。无症状感染者是否会成为未来防控面临的主要问题?

无症状感染者肯定会在未来一段时间内成为疫情防控的重点。无症状感染者的特点是症状隐匿，如果不经检测，很可能无法第一时间发现，但在传染性上，尚无证据证明其更强或更弱。有些时候，无症状只是新冠肺炎患者的早期发展阶段。对于这部分感染者，其实不必过于恐慌。最近我国发现的无症状感染者增多，除了与病毒变异有关，还有部分原因是因为我们开展了大规模的核酸检测，使得更多无症状感染者可以被更早检测出来。无论是哪种情况，按照我国当前的抗疫策略，最终都能得到很好的控制。

5.受疫情影响，今年预约注射流感疫苗的人数远高于往年。打流感疫苗对新冠疫情控制是否能起到一些积极作用?

不同疫苗有着不同的针对性，所以流感疫苗只能预防流感，却不能对新冠病毒起到预防作用。不过，对新冠疫情防控来说，注射流感疫苗还是十分必要的，因为每年冬季也是流感病毒暴发的高峰期，一旦新冠病毒与流感病毒同时出现，防控形势就会“雪上加霜”。对个人而言，如果同时感染了两种病毒，患者的病情也会更加复杂。由于流感和新冠肺炎都是呼吸道传染性疾病，症状很接近，早期难以鉴别诊断，去医院就诊时也更容易造成交叉感染。不仅如此，接种流感疫苗后，到医院就诊的流感患者减少，也有助减轻医疗负担。

6.欧洲疫情大规模反扑会给国内疫情防控带来哪些挑战?

随着气温下降，我国大部分地区都将进入冬季，同时也是新冠疫情防控的关键期。在这一时期，只要大家防范意识不下降，能自觉戴口罩，并配合接受核酸检测，同时严防境外输入，国内出现大范围传播的可能性就很小。