健康关乎百姓福祉,是广大人民群众的期盼和追求。党的十九届五中全会展望了到2035年建成健康中国的远景目标,明确了在“十四五”时期实现人民身心健康素质明显提高、卫生健康体系更加完善等目标。全会明确提出“全面推进健康中国建设”,为实施健康中国战略提供了行动指南。
深刻认识全面建设健康安徽的重要意义
首先,全面建设健康安徽是切实把人民健康放在优先发展战略地位的内在要求。党的十九届五中全会将“身心健康素质明显提高”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标,充分体现了以习近平同志为核心的党中央将坚持人民至上、生命至上,努力全方位全周期保障人民健康。为全面推进健康安徽建设,安徽省专门制定《健康安徽行动实施方案》,将落实健康安徽行动纳入重要议事日程。2021年年初,安徽省召开全省公共卫生体系建设和中医药大会,对加强公共卫生体系建设、促进中医药传承创新发展作出了具体部署,全方位全周期保障人民健康。
其次,全面建设健康安徽是坚持大卫生大健康理念的必然选择。新时代卫生与健康工作方针要求把预防为主摆在更加突出位置,推动卫生与健康事业发展从以治病为中心向以人民健康为中心转变。这是国家指导卫生事业发展的基本思想,是指导各项卫生工作和制定具体卫生政策的重要依据。全省卫生健康系统要进一步凝聚全社会力量,统筹调配卫生健康资源,增加健康产品供给;推进医疗机构从以治病为中心向预防为主、提供全周期健康服务转变;鼓励个人和家庭积极参与健康安徽行动;各单位特别是学校、社区(村)充分挖掘利用自身资源,创造健康支持性环境,形成健康促进的强大合力。
第三,全面建设健康安徽是补足医疗卫生资源短板的现实需要。近年来,在省委、省政府的坚强领导下,安徽省持续推进健康安徽建设,推动卫生健康事业改革发展,医疗卫生资源加快扩容升级,医疗卫生服务能力和水平逐步提升,一个主要标志就是人民群众健康水平明显提高,整体优于全国平均水平。2019年,全省医疗卫生机构总诊疗3.3亿人次,较“十二五”期末增长25.9%。然而,与人民群众不断增长的多样化多层次健康需求相比,我省医疗卫生资源还存在一些短板和弱项,卫生资源总量不足、优质医疗资源缺乏、医疗卫生资源分布不均衡等问题依然十分突出。
加快落实全面推进健康安徽建设的着力点
围绕《建议》提出的目标,安徽卫生健康系统将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入学习贯彻党的十九届五中全会精神,加快健康安徽建设,实施健康安徽行动,努力为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务。
一是构建强大的公共卫生体系。改革疾病预防控制体系,完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,建立智慧化预警多点触发机制,做好常态化疫情防控工作。建立健全“平战结合”机制和分级、分层、分流的重大疫情救治机制,统筹应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集,做到集中患者、集中专家、集中资源、集中救治。健全爱国卫生运动工作机制,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。
二是加快补齐医疗卫生服务短板。按照区域医疗中心布局规划,引进高水平医疗资源,统筹推进国家区域医疗中心、省级区域医疗中心及临床重点专科建设。推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设,实施乡村医疗卫生服务能力提升“百千万”工程和加强村医队伍建设三年行动。促进中医药传承创新,重点打造4个国家中医药传承创新基地、3个国家区域中医(专科)诊疗中心和1个国家(针灸)国际合作基地,提高中医院应急和救治能力。与沪苏浙高水平医院开展深度合作,推进长三角健康信息互联互通、检查检验结果互认,开展远程医疗,加强公共卫生领域融合共建。
三是持续推进重要领域和关键环节改革。规范医联(共)体建设,推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,着力提升县域内就诊率,逐步提升省域内就诊率。健全三级公立医院总会计师委派制度,持续开展改善医疗服务行动,推动公立医院高质量发展。推进按病种付费、按人头总额预付等多元复合式医保支付方式改革,实施按疾病诊断相关分组付费试点。探索建立医保与价格政策联动机制和价格调整触发机制,在总体不增加患者负担的前提下,稳妥有序试点探索医疗服务价格的优化。严格执行不良执业记分制,扎实推进公立医院绩效考核。
四是推进卫生健康领域科学技术创新与运用。持续推进智慧医院建设,全面推进“智医助理”建设,实现基于人工智能大数据辅助诊疗系统基层全覆盖。加快建设省级远程诊疗中心,融合省影像云等系统,开展远程诊疗与教学。发挥安徽省科技创新优势,加大卫生健康领域科技投入,开展核心技术攻关。推进院企对接,积极鼓励和支持造福于广大患者的新医学、新技术、新药品创新和临床应用。完善技术发明推广与应用激励政策,支持医疗卫生机构探索建立知识产权与科技成果转化机制。
五是整合资源促进医防融合。深化县域医共体改革,按照“两包三单六贯通”建设路径,实行紧密型县域医共体人财物等统一管理。推进城市医联体改革,联合基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构,组建一体化管理的紧密型城市医联体。完善基本医保基金和基本公共卫生服务资金按人头总额预付机制。大力促进医防融合,建设整合型卫生健康服务新模式。推进健康服务跨界融合,促进医疗与养老融合,试点推广长期护理保险,推动所有养老机构都能够为入住老年人提供基本医疗卫生服务。
六是加快卫生健康领域各类人才集聚。培养引进高层次人才,加强与国内外名校名院名科合作,拓展长三角医学专家支持“健康安徽”柔性引才方式,完善运作机制。加强基层人才队伍建设,实施“徽乡名医”培养工程,培养基层医学骨干,做好农村订单定向免费培养三年制专科生工作,依托高职院校分类考试招生,实施乡村医生定向委托培养三年行动计划。深化卫生健康科研人才发展体制机制改革,完善人才激励机制。(安徽日报)
作者:陶仪声 安徽省卫生健康委员会主任