根除脊髓灰质炎正处于一个重大关头

　　在整个非洲，15个以往实现了无脊灰的国家在2009年再次出现了感染情况，其中有10个国家现在已经成功阻止了疫情发生[1]。主要国流行家正在见证与疾病抗争的历史性成果。没有任何其他地方取得的进展比尼日利亚更加显而易见，尼日利亚的病例数陡然下降了99%以上——由去年此时的312例病例下降到2010年的三例。在印度，从来没有遇到过的情况是，仍存疾病流行的北方邦和比哈尔邦均已同时逾六个月没有报告任何I型野生脊灰病毒病例。

　　深切关注资金缺口

　　在日内瓦举行的这次会议就是要以2010年已经取得的成就为基础，激励各方采取根除脊髓灰质炎的新行动。在上个月，世界卫生大会对这项新计划表示了欢迎，同时对今后三年中的13亿美元资金缺口（总预算数为26亿美元）表达了深切关注。这一资金缺口令脊髓灰质炎的根除遭受严重危险——由于缺少资金，已在缩减或者推迟活动。

　　本次会议由世卫组织总干事陈冯富珍博士和联合国儿童基金会新任执行主任安东尼？雷克共同主持，将讨论这项新计划的实施、监测、经济意义和筹资问题。参加本次会议的有尼日利亚、阿富汗、安哥拉和塞内加尔卫生部长，还有多名其他卫生部高级官员、目前和今后的资助者、疫苗生产商以及重要伙伴组织。

　　陈冯富珍博士呼吁国际资助社会在根除脊灰面前昂然挺立。“未来三年，特别是未来的12个月，对根除脊灰行动极其重要，推而广之来讲，对整个公共卫生议程也极其重要。”

　　新计划以吸取的主要经验教训为基础

　　新计划以迄今吸取的主要经验教训作为基础，包括围绕根除工作面临的剩余障碍所作的独立性重要评估的结果。这一计划吸纳了地区和区域特定战略，所针对的是那些不断缩减的脊灰病毒剩余贮主；利用可带来规则变化的双价口服脊灰疫苗，提高计划免疫的效果；并解决卫生系统的薄弱环节。现在，这一计划能否取得成功取决于基层的活动实施情况，以及充足资金的提供情况。

　　根除脊髓灰质炎需要充足的资源

　　全球根除脊髓灰质炎行动的合作伙伴在加强对现有资金流加以管理的同时，正在逐一审查寻找新资金的可能方案，以尽量限定对计划免疫计划造成的威胁。源自印度的一起I型大型疫情于2010年初蔓延到塔吉克斯坦，到目前为止已经造成239个儿童瘫痪。这就清晰表明了流行国家没有消灭脊灰所带来的危险。自1997年起，塔吉克斯坦就已没有脊灰。这一点强调了利用脊灰流行国家最近取得的成就的紧迫性。

　　“根除脊髓灰质炎仍然是我们基金会的一项重点紧急事项，”比尔和梅林达？盖茨基金会全球卫生问题主席Tachi Yamada表示。“在我们设法消灭这些最难对付的最后病例之时，我们呼吁各捐款方政府也将脊灰当做一项重点事项来做。”

　　联合国儿童基金会执行主任安东尼？雷克说：“完全根除脊灰是一项坚定目标，这需要我们所有人作出坚定承诺。”

　　扶轮社基金会2010-11年主席Carl-Wilhelm Stenhammar说：“扶轮社认为，新的战略计划为实现根除脊髓灰质炎目标谱写了蓝图。”当扶轮社起初在1985年启动这项工作时，125个国家中每年一天之内因脊灰而瘫痪的儿童就有1000名。从此以后，扶轮社已经出资逾9亿美元，脊灰发病率已经降低了99%以上。

　　全球根除脊髓灰质炎行动

　　全球根除脊髓灰质炎行动由各国政府、世界卫生组织、国际扶轮社、美国疾病预防中心和联合国儿童基金会率先发起的。1988年（全球根除脊髓灰质炎行动发起之年）以来，脊灰发病率降低了99% 以上。1988年时，在超过125个流行国家中每年因病瘫痪儿童达到35万以上。2009年，24个国家中的1595名儿童因病瘫痪。仅有四个国家仍呈流行状态：尼日利亚、印度、巴基斯坦和阿富汗。

来源：中国CDC