六月份气温显著上升,雨量增大,天气多湿闷热,肠道传染病步入发病高峰期,人们外出游玩聚餐的次数增多,细菌性食物中毒现象较为多见,应作为预防与控制的重点。这里提醒市民应重点注意以下几种肠道传染病的预防。
霍乱 是一种由霍乱弧菌所引起的急性肠胃病,经过几个小时至五天的潜伏期后,突然间有严重的腹泻,液体大量从肠胃涌出但通常没有腹痛或绞痛。当肠内的粪便被完全排泄后,就会排出典型的类似洗米水物质。患者会严重脱水甚至死亡;症状可由轻微至严重。主要预防措施有:避免食用受污染的食物,所有鱼、肉、蔬菜必需煮熟,不吃凉拌生菜,不光顾街边无牌小贩,避免喝开水,注意个人卫生,进食前或如厕后都要洗手等。
手足口病 是肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病,该病全年均可发病,好发于夏秋季节。任何年龄均可患此病,但以5岁以下儿童为多见,约占病人数的85%~95%。该病隐性感染率高,显性感染症状一般轻微,主要通过人群间的密切接触进行传播,亦可通过消化道和呼吸道传播。临床表现主要为发热,在手、足、口、臀部出现丘疹、疱疹,可自愈,不留痂。一般仅需对症治疗,预后良好。少数病例可有脑炎、心肌炎等并发症,个别危重病人可因多种原因导致死亡。本病至今尚无特殊预防方法。预防手足口病必须注意个人卫生,保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口。要注意居室内空气流通、温度适宜,多饮白开水或清凉饮料,多吃新鲜蔬菜和瓜果;经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品。在手足口病流行时,家长尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少被感染机会。此外,家长还要注意婴幼儿的营养、休息,防止过度疲劳,降低抵抗力。托幼机构做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。根据我市3-5月份疾病监测显示,随气温升高,手足口病发病呈现上升趋势,市疾控中心提醒广大儿童家长,如发现您的孩子有类似手足口病症状,要及时到医疗机构就诊,一旦诊断为手足口病,请到手足口病定点收治医院(一般为县级或以上医疗机构)规范诊治。目前我国自主研发的手足口病疫苗完成一期临床试验,正在进行二期临床试验阶段。
细菌性痢疾 是由志贺氏痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床表现为腹痛、腹泻、大便呈粘液、粘胨或脓血便,伴有里急后重,部分病例可出现畏寒高热等症状,症状严重的可出现中毒型菌痢。该病主要通过水源、食物、和日常生活生活接触传播,食物型传播与水型传播可引起大暴发流行,进食受污染的凉拌菜及冰棒、豆浆、肉汤等,常易引起流行。农村井水受污染,可引起水型 大暴发。学龄前儿童及青壮年是主要发病对象。
细菌性食物中毒 主要是由于进食被细菌污染的食物,细菌在食物内大量繁殖并产生毒素而引起急性感染中毒性疾病。主要以沙门菌、变形杆菌、葡萄球菌、食物中毒较为常见,其次为副溶血弧菌、蜡样芽孢杆菌、肉毒杆菌等。不同中毒机制的食物中毒其临床表现通常不同,感染型中毒一般主要以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状为主,通常伴有发热;而毒素型食品中毒除了表现为胃肠道症状,还可表现有神经系统、造血系统等症状,很少有发热症状。
上述肠道传染病发生的主要原因是食物在运输、储藏、销售等过程中受到致病菌污染,而被污染的食物未经烧熟煮透或煮熟后又受到污染,同时温度较高又给致病菌繁殖提供了有利条件。因此市民预防的重点为:选择新鲜、干净、保质期内的食品;注意冷藏食品,对食品烧熟煮透;煮熟的食品立即食用,需贮存冷藏时,应生熟分开;储存过的食品食前需彻底加热;保持厨房、食品容器等的清洁卫生;使用符合卫生要求的水;处理及食用食品时需反复清洁双手;此外,发生腹泻症状,应及时就诊。