目前在美国获批的针对2019冠状病毒病(Covid-19)的疫苗在住院、入住重症监护室(ICU)或在急诊科或急救诊所进行门诊护理方面的有效性数据有限。 

　　2021年10月7日的《the New England Journal of Medicine》刊载了一项涉及Covid-19成年患者（≥50岁）的研究，这些患者均接受了严重急性呼吸综合征冠状病毒分子检测。研究者们评估了2021年1月1日至6月22日期间在多个州187家医院的41552例入院和221个急诊科或急救诊所的21522例就诊患者。患者的疫苗接种状态记录在电子健康记录和免疫登记中。研究者们使用检测阴性设计，通过比较接种疫苗患者与未接种疫苗患者新冠病毒感染检测阳性的几率来估计疫苗有效性。根据接种倾向评分并根据年龄、地理区域、日历时间（从2021年1月1日至每次医疗访视的索引日期的天数）和局部病毒传播，使用权重调整疫苗有效性。 

　　研究结果显示，mRNA疫苗接种（第二剂后≥14天）对导致住院的实验室确诊新冠病毒感染的有效率为89%（95%置信区间[CI]，87-91），对导致入住ICU的感染的有效率为90%(95%CI，86-93)，对导致急诊科或急救诊所就诊的感染的有效率为91%（95%CI，89-93）。在Covid-19相关的住院或急诊或急救诊所就诊方面，BNT162b2和mRNA-1273疫苗全程接种的有效性相似，在85岁或以上的成年人、患有慢性疾病的成人、黑人或西班牙裔成年人中的有效性范围为81%至95%。Ad26.COV2.疫苗对导致住院的实验室确诊的新冠病毒感染的有效率为68%(95%CI，50-79)，对导致急诊科或急救诊所就诊的感染的有效率为73%(95%CI，59-82)。 

　　该研究认为，在美国，Covid-19疫苗对需要住院、入住ICU、急诊或急救诊所就诊的新冠病毒感染高度有效。这种疫苗有效性可扩展到受新冠病毒感染影响过大的人群中。 

    原文出处：Thompson MG, Stenehjem E, Grannis S, et al. Effectiveness of Covid-19 Vaccines in Ambulatory and Inpatient Care Settings[J]. N Engl J Med. 2021 Oct 7;385(15):1355-1371. doi: 10.1056/NEJMoa2110362. Epub 2021 Sep 8. PMID: 34496194; PMCID: PMC8451184. 

　　链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34496194/