受访专家：科信食品与健康信息交流中心副主任 阮光锋
环球时报健康客户端记者 高阳
很多人总担心自己维生素摄入不足，经常会吃点复合维生素来补充营养“缺口”，殊不知这种行为藏着潜在风险！近日，《美国医学会杂志·网络公开版》刊登最新研究发现，每天服用复合维生素并不能降低死亡风险，反而会使全因死亡率增加4%。
随着营养观念深入人心，我国维生素与膳食营养补充剂市场增速惊人，2021年增长率高达9.4%，远超全球3.4%的增速。统计数据显示，有近1/3的美国人在服用复合维生素，尤其是老年人、女性、受过大学教育的人群使用率更高。英国人每年在购买复合维生素上花费达高600万英镑（约合人民币5540万元）。
几乎所有人都对复合维生素带来的健康获益深信不疑，但这项由美国国家癌症研究所通过对39万名健康成年人的复合维生素使用情况追踪20年后发现，每日服用复合维生素与降低全因死亡率无关，反而会使全因死亡风险增加4%。研究还显示，每天服用复合维生素的人，癌症、心脏病或脑血管疾病的死亡率也并不比不服用的人低。
“这项研究结果并不意外！”科信食品与健康信息交流中心副主任阮光锋表示，国外有诸多关于复合维生素的研究，结论“有好有坏”。有的学者认为，复合维生素补充剂很好，可以降低慢病风险；也有研究发现，可能增加死亡风险。
一直以来都存在复合维生素的利弊之争。美国和意大利科学家2018年召集全球14名营养和健康领域的顶级专家发布共识，称“利用复合维生素来预防慢病的证据仍然不够充分”。虽然有少数试验发现其与降低特定慢病的风险相关，但也有大量试验发现两者并没有联系，甚至有试验发现复合维生素会升高一些慢病风险。美国《内科医学年鉴》还发表过一篇题为《够了，别在维生素和矿物质补充剂上浪费钱了》的文章，其中明确指出，健康人群服用维生素补充剂并无益处。
阮光锋指出，死亡风险的增加与多种因素有关，比如不良生活习惯、家族病史、环境因素等，而上述研究中混杂着不少超重、吸烟、饮酒的人群，因此无法将死亡风险的提高完全归因于服用复合维生素这个单一原因。“但这项研究提醒人们，不要迷信复合维生素的作用。”阮光锋说，很多人并不了解自己身体“缺不缺维生素”或“缺哪种维生素”，只是人云亦云地去采购一堆复合维生素或营养保健品。事实上，平衡膳食始终是获取营养的首要途径，应尽量通过均衡饮食来补充营养。
复合维生素还能不能吃？阮光锋给出如下建议：
可以吃。正常吃复合维生素、矿物质等膳食补充剂是安全的，也能改善微量营养素缺乏人群的营养水平。不过，只能作为营养辅助作用，目前没有证据支持吃膳食补充剂能预防慢病或治疗疾病，千万不要迷信。
2.适量吃。如果确实缺乏，适当吃是安全的。需要提醒的是，维生素、矿物质补充剂不是多多益善，大量补充反而有害健康。比如，每天补充过高剂量的维生素 C（成年人每天不能超过2000毫克），可能会造成肾脏结石等不良反应，以及恶心、腹泻等不适症状。
3.分人群。只有在食物无法获得的情况下，才需要考虑补充剂。比如，某些重大疾病、消耗性疾病、术后患者，偏食、挑食等饮食不均衡人群，熬夜、酗酒等不良生活习惯者。
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主编：张冕
