本网讯 记者近日从市医保局获悉,从11月21日起,我市门诊慢特病跨省直接结算病种“扩围”,新增慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5个门诊慢特病病种。截至12月5日,已直接结算“扩围”慢特病30人次,减少参保患者垫资38043元。
为切实解决参保群众异地就医的后顾之忧,近年来,我市持续巩固提升医保跨省直接结算服务,在实现住院和普通门诊医疗费用跨省直接结算的基础上,按照协议范围将门诊慢特病纳入定点医疗机构跨省联网结算,在全省率先完成系统改造和运行测试,于2022年底将高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用顺利纳入跨省直接结算范围。此次“扩围”后,可进行跨省异地就医直接联网结算的门诊慢特病病种数量增至10种。
据悉,为落实落细这一惠民政策,市医保局组织经办机构和定点医疗机构开展政策宣讲和操作培训,并通过张贴政策明白纸等方式提高参保群众知晓率,还同步修订完善《门诊慢特病跨省异地就医结算政策及流程告知书》。下一步,市医保局将严格落实属地管理责任,加强日常费用审核,规范跨省联网定点医疗机构诊疗服务及收费行为,全力保障医保基金安全稳定运行。(刘芳 记者 储勇)