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柠檬、柿子吃多了,真会“吃”出胃结石吗?
信息来源自: 生命时报
发布时间:2023/11/9
阅读次数:3144

受访专家:清华大学附属北京清华长庚医院消化中心主任  姜 泊

环球时报健康客户端记者  高 阳

进入金秋果蔬丰收季,尤其是柿子上市后 ,各种“不能吃”的说法越来越多,真假难辨。“喝柠檬水会长结石”“柿子吃多长结石”“空腹吃山楂长结石”……网络上一搜,类似“四川一大爷吃柿子吃出8厘米巨大胃结石”“江西一老人连吃一斤山楂送急诊”等各种新闻会跳出来,导致很多人想吃又不敢吃。那么,食物和结石间到底有多直接的关系?


秋季是胃石症高发季节

近来有媒体报道,一些医院消化科收治了不少胃结石患者,多是因为过多食用柿子、黑枣、山枣等富含果胶的水果。这个新闻也让不少人知道了一个知识:“胃也会长结石”。清华大学附属北京清华长庚医院消化中心主任姜泊介绍,根据不同成分和来源,胃结石可以分为植物性、动物性、药物性和混合性四种。其中最常见的是植物性胃结石,柿子是最常见的引发原因,又称为“胃柿石”。

“胃石可发生于任何年龄阶段,秋季是许多果实成熟的季节,也因此成为胃石症高发季节。”姜泊指出,“胃柿石”是因进食过量未成熟的柿子形成的胃内结石。柿子中含有一种称为鞣质的东西,人们吃成熟度不够高的柿子时,舌头有发涩的感觉,就是鞣质在作怪。它能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起,慢慢在胃内形成胃柿石,大小从枣子到鹅蛋大小不等。

胃结石会引起胃部不适、疼痛、恶心、呕吐等症状,严重的还可能导致消化道溃疡、出血、胃穿孔等并发症。研究证实,空腹吃山楂、黑枣、柿子、芒果,喝茶、饮酒、进食过量,都会增高胃液酸度,是胃石发生的主要诱发因素。

结石确实可能“吃”出来

“当然,不是说所有的酸都能导致结石发生,有些食物并不会导致胃结石。”姜泊指出,喝柠檬水并不会长结石,虽然结石从成分来看以草酸钙为主,但柠檬中草酸含量并不高。而且,柠檬中的柠檬酸与钙结合后形成的四水柠檬酸钙,可微溶于水,柠檬酸还能促进钙、铁、锌等多种矿物质元素吸收。

姜泊介绍,人体长出的结石成分多达30余种,主要的结石成分有十几种。依据化学成分的不同大致可分为五类:草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。除了磷酸铵镁结石是由尿路感染引起,即感染性结石,其余四种均由代谢紊乱所致,属代谢性结石。

对于草酸钙结石患者,姜泊建议要忌食菠菜、欧芹、芦笋、草莓、李子、浓茶等草酸含量高的食物。尿酸结石患者要少吃高嘌呤含量食物,如海鲜、动物内脏、啤酒,以及蘑菇、豆类等,因为尿酸由嘌呤转化而来。磷酸钙类结石患者不宜饮用各种碳酸饮料等。胱氨酸结石患者应严格限食肉、蛋、花生和豆类食品。磷酸铵镁结石患者需要注意个人卫生,防止尿路感染,感染后要积极治疗,并定期复查。

这么吃,避免胃里长石头

“胃结石患病率很低,所以大家也不用太担心,一旦发现,可以采取非手术治疗、内镜下碎石及外科取石等手段进行治疗。”姜泊指出,预防结石,最重要的就是注意饮食习惯:要尽量避免空腹或者过量食用含有鞣酸的水果,如柿子、山楂、黑枣等,健康成人每天吃不超过2个柿子,更不要吃生柿子,或与含酸性、高蛋白的食物一起食用。平时有烧心、反酸等胃酸分泌过多的人应避免吃上述食物。日常要保证饮水量,正常成年人一天至少喝2000毫升左右,且不要憋尿。控油限盐,清淡饮食,以高蛋白、高维生素食物为主,合理补充各种新鲜蔬菜、瓜果等。

胃结石也有高危人群,例如,患有萎缩性胃炎、糖尿病或慢性肾病的人,长期卧床或者活动过少的人,患有口腔疾病、咀嚼功能下降的人,接受过外科手术、胃肠道解剖结构改变的人,以及服用可能减缓胃收缩功能药物的人,都是植物性胃结石的高危人群,这些人尤其要忌口。

责编:赵子莹

主编:丁文君





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