北京积水潭医院中医正骨科副主任医师   句朝晖

近年来，全民健身运动蓬勃兴起。大爷、大妈在小区健身器材上悠来荡去，姑娘、小伙在健身房挥汗如雨，甚至像马拉松这样的高难度比赛，普通人也有了参与的机会。

人们尤其对跑步十分热衷。据中国田径协会统计，2018年全年800人以上路跑、300人以上越野跑赛事超过1300场，参赛人数接近600万人。而2010年的注册赛事仅有13场，短短8年时间，中国马拉松赛事数量实现了100倍的增长。有人说“马拉松就是中产阶级的广场舞”，虽语带讽刺，也说明部分精英人群已从健身向追求极限挑战突破，看看我们的身子骨能不能经得住考验；经得住，下一站就珠穆朗玛峰见了！

与之相对应的，北上广深等大城市近年的运动医学发展飞速。我同事是运动医学专家，现在忙得晕头转向！病人太多了，而且大都是运动损伤，手术都做不过来。

运动可能带来损伤，难道说不运动就没事了？也不行。世界卫生组织早已将久坐列为首位的致死原因，吸烟都排它后面了。2012年7月《柳叶刀》杂志发表文章称，全世界每年因缺乏锻炼导致的死亡人数约530万，和吸烟的致死人数相同。

运动是应该的，但要根据自身的条件调整好目标。健身的英文为fitness，fit即有合适、适合、相符、恰当的意思。人类的身体素质和智商一样，大多数人差不太多，特别棒的和特别差的都是少数，能拿全国或奥运金牌的更是凤毛麟角。

我们为何要健身？有人总结出有五点：为工作，为健康，为娱乐，为竞争，为形象外表。

有些工作需要体力支持。运动员不用说了，像军人、警察、工人、农民，没体力不行。骨科大夫以男性居多，就说在手术室抬着病人的肢体消毒，没把子力气还真干不了。

运动，特别是有氧运动可以有效预防心脏病、中风、高血压、糖尿病、肥胖、骨质疏松和骨折、抑郁、结肠癌和乳腺癌、痴呆等的风险，这些都是有科学依据的。2009年一项对5万人的追踪调查显示，心血管功能差是疾病死亡的最主要原因，占总死亡率的16%，比肥胖、糖尿病、高脂血症加起来的都高。运动有冲洗血管的作用，其“救命指数”约等于服用降胆固醇的他汀类药物，运动的降血糖功效则是二甲双胍的两倍。

运动也为了好玩。不管是踢毽子、跳广场舞、打球，只要达到健康最低要求就行，无需记步数、时间或者做硬性计划。健身可分散压力、改善心情。如果你工作压力太大已影响心理，运动是最好的调剂。不论你喜欢哪种方式、哪种运动，高兴就行，只是别让它变成压力。

美国棒球传奇人物尤吉·贝拉说：运动锻炼的，90%是精神， 10%是身体。喜欢竞争的以男性居多，好胜心强。有好胜心当然不错，不过也得有个好身体做支撑，这是需要天赋的，还得付出艰苦努力。如果缺乏天赋，就要量力而行，千万不要逞强。俗话说，“淹死的都是会游泳的。” 年老不以筋骨为能，很多人不服老，五六十了还觉得自己是壮小伙，就很容易受伤。

有氧运动既带来好处，也可能伴随损伤。大多数人只以健康为目标即可，只有那些既有天赋又有动力的人，才可设立较高水平的目标。

也有人健身是冲着减肥的目的。其实，运动并不能减肥，只能消耗热量。要想有效地减轻体重，必须从改变饮食习惯开始。很多超重的人为了短期减肥，不断提高运动强度和运动量，最后体重没有减轻多少，膝关节、踝关节、跟腱、足底筋膜都发炎了，疼得只能休息。结果，刚减下去的体重，没两天就都找补回来了。

做多少合适呢？达到你的目标就行。在开始新的运动前要评估自身，选择适合自己安排、预算、能力和兴趣的运动。开始要慢一些，循序渐进，关键要坚持。没有时间锻炼的，可以从生活方式上着手。比如，能走就不要坐；少开车，多步行……即便是小的积累也会产生大的变化。